ZdN 33/98

Aké sú očakávania pacientov (poistencov)?

Z prieskumu verejnej mienky o financovaní zdravotníctva a zdravotného poistenia

Viaceré prieskumy verejnej mienky realizované v rokoch 1990 až 1997 a priame praktické skúsenosti z poskytovania zdravotníckych služieb poukázali na priority v očakávaniach pacientov (poistencov):

1. nechcú dlho čakať (na ošetrenie, vyšetrenie, hospitalizáciu a pod.);

2. chcú (očakávajú) seriózny a príjemný prístup zdravotníkov;

3. chcú (očakávajú) kvalitné poskytnutie služieb.

Čo má občan (pacient, poistenec) na mysli pod kvalitným poskytovaním služieb (okrem prvých dvoch bodov, ktoré do tejto oblasti zahŕňa)?

o jasné informácie a vysvetlenia od zdravotníkov;

o včasnú diagnostiku a venovanie dostatku času pacientovi;

o vysokú odbornosť;

o individuálny prístup;

o dodržanie termínov, dodržanie sľubov;

o rýchlu a účinnú administratívu, pokiaľ je nevyhnutná.

Praktické skúsenosti z poskytovania zdravotníckych služieb poukázali aj na okolnosti, kedy je občan (pacient, poistenec) ochotný (pripravený) urobiť niečo pre svoje zdravie:

1. ak zistí, že jeho zdravie je vážne ohrozené;

2. ak by si musel za zdravotnícke služby platiť;

3. ak by mu hrozilo sankcionovanie za nedodržiavanie zásad na ochranu a podporu zdravia.

Potreby občanov v zdravotníckom komplexe

Občan - pacient musí dostať viac informácií o pripravovaných zmenách a musí ich dostať v predstihu.

Musí mať väčšie možnosti zapojenia sa do procesu zmien a vyjadrenia svojho názoru.

Musí mať väčšie právo rozhodovania o týchto zmenách.

Musí mať zachované právo slobodnej voľby (lekára, zdravotníckeho zariadenia, poisťovne).

Musí však niesť aj väčšiu zodpovednosť za svoje zdravie, najmä v prípade poškodenia zdravia vlastným zavinením.

Musí viac poznať svoje práva, ale aj svoje povinnosti.

S rastúcimi požiadavkami občanov-pacientov vzniká otázka predovšetkým finančného zabezpečenia týchto požiadaviek.

Na reálne zabezpečenie rastúcich požiadaviek a väčšej zodpovednosti za svoje zdravie bude nevyhnutné vyrovnať sa s otázkami: pripoistenia, spoluúčasti, ev. zvýšenia poistného.

Prieskum verejnej mienky vykonaný Spoločnou zdravotnou poisťovňou (SZP) o niektorým otázkach financovania zdravotníctva a zdravotného poistenia (SZP = reprezentatívny prieskum u poistencov SZP - 700 tisíc poistencov); PRAVDA = prieskum verejnej mienky u čitateľov denníka PRAVDA; Prieskumy boli vykonané v prvom štvrťroku 1998).

1. Myslíte si, že na zlepšenie existujúceho nepriaznivého stavu vo financovaní zdravotníctva je potrebné zvýšiť platby za zdravotné poistenie za ekonomicky aktívnych poistencov?

Áno Nie

SZP 26,1 % 73,9 %

PRAVDA 41,5 % 58,5 %

2. Myslíte si, že na zlepšenie existujúceho nepriaznivého stavu vo financovaní zdravotníctva je potrebné zvýšiť platbu za zdravotné poistenie za ekonomicky neaktívnych poistencov (platiteľ - štát)?

Áno Nie

SZP 56,6 % 43,5 %

PRAVDA 69,0 % 31,0 %

3. Myslíte si, že by bolo vhodné zaviesť analógiu bonusu - nižšie mesačné platby na zdravotné poistenie pri nečerpaní, resp. nízkom čerpaní zdravotnej starostlivosti - v zákonom určenom rozmedzí?

Áno Nie

SZP 66,5 % 33,5 %

PRAVDA 70,6 % 29,4 %

4. Domnievate sa, že je potrebné zaviesť osobnú finančnú zainteresovanosť poistencov (priplácanie) pre niektoré zdravotnícke služby (napr. stomatológia, lieky, LSPP, DZS, hospitalizácia a pod.)?

* pre všetkých poistencov

Áno Nie

SZP 15,3 % 84,7 %

PRAVDA 25,8 % 74,2 %

* len pre ekonomicky aktívnych poistencov

Áno Nie

SZP 36,6 % 63,4 %

PRAVDA 50,1 % 49,9 %

5. Ste presvedčená (ý) o potrebe zaviesť pripoistenie na niektoré zdravotnícke služby?

Áno Nie

SZP 51,0 % 49,0 %

PRAVDA 68,4 % 31,6 %

6. Myslíte si, že je vhodné zúžiť rozsah zdravotnej starostlivosti uhrádzanej z povinného zdravotného poistenia a na ďalšiu zdravotnú starostlivosť využívať pripoistenie?

Áno Nie

SZP 27,2 % 72,8 %

PRAVDA 18,0 % 82,0 %

7. Domnievate sa, že je potrebné prehodnotiť súčasný princíp solidarity v zdravotnom poistení?

Áno Nie

SZP 60,8 % 39,2 %

PRAVDA 58,7 % 41,3 %

MUDr. Eduard Kováč